Ιδιοπαθής Ενδοκρανιακή Υπέρταση
Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (αυξημένη πίεση του εγκεφάλου) χωρίς παρουσία ενδοκράνιου χωροκατακτητικής βλάβης, υδροκεφάλου, λοίμωξης, ή υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας.
Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι συχνότερη στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες με αναλογία που κυμαίνεται από 2:1 έως 8:1 (γυναίκες : άνδρες).
Συμπτώματα
-
Κεφαλαλγία είναι το πιο συχνό σύμπτωμα (94%-99%)
-
Ναυτία
-
Διαταραχή οράσεως ή απώλεια οράσεως
-
Διπλωπία
-
Δυσκαμψία του αυχένος
-
Εμβοές
-
Ζάλη
-
Παραισθησία άκρων (μουδιάσματα) κ.α.
Κλινικά σημεία
-
Στραβισμός – Πάρεση του απαγωγού κρανιακού νεύρου
-
Μείωση της οπτικής οξύτητας (θολή όραση) λόγω οίδημα της οπτικής θηλής
-
Ελλείματα οπτικού/-κών πεδίων
Είναι σημαντικό να τονισθεί ότι η απώλεια της όρασης μπορεί να εγκατασταθεί ύπουλα αν η κατάσταση δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα και σωστά.
Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να σχετίζεται με:
-
Παχυσαρκία
-
Λήψη φαρμάκων
-
Υπερβιταμίνωση ή υποβιταμίνωση Α
-
Ενδοκρινολογικές παθήσεις κ.α.
Θεραπευτικοί χειρισμοί περιλαμβάνουν μέτρα όπως:
-
Απώλεια βάρους σε παχύσαρκους
-
Διακοπή των φαρμάκων που προκαλούν άυξηση της ενδοκράνιας πιέσεως
-
Λήψη ακεταζολαμίδης
-
Λήψη διουρητικών ή/και στερεοειδών (κορτιζόνης) φαρμάκων
-
Τοποθέτηση οσφυο-περιτοναϊκής παροχέτευσης
-
Τοποθέτηση κοιλιο-περιτοναϊκής παροχετεύσεως συχνά με την χρήση νευροπλοηγήσεως
-
Διάνοιξη της θήκης του οπτικού νεύρου
-
Επαναλαμβανόμενες οσφυονωτιαίες παρακεντήσεις
-
Βαριατρική χειρουργική για την μείωση του σωματικού βάρους